Mon parcours en orthodontie linguale adulte et ostéotomie bi-maxillaire

Mon traitement... Nanaa

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Bonjour,

je me décide enfin d'écrire sur le forum.
J'ai véritablement beaucoup lu des blogs et des forums pendant toute la période avant l'opération puis depuis celle-ci.
En quelques phrases, voici mon parcours...

En septembre 2016 j'ai souffert d'une luxation de la mâchoire qui a nécessité mon passage aux Urgences. La mâchoire c'était "refermée" mais des nerfs étaient restés coincés. J'avais donc une douleur atroce à l'intérieur de mon oreille gauche et je ne pouvais ni déglutir ni parler.
J'ai un peu galéré pour trouver des réponses. A l'hôpital j'avais été prise en charge par des internes, très  bienveillants mais qui ne m'avaient pas apporté des réponses.
Finalement, c'est l'orthodontiste (à l'occasion d'un rendez-vous pour mon fils) qui m'a pris en charge. Il a évoqué un problème d'occlusion dentaire, de malformation des mâchoires... qui nécessiterait certainement une intervention chirurgicale. Il a donc fait un courrier au chef de chirurgie maxillo-facial de l'hôpital et là j'ai été vraiment été prise en charge...
(risques encourus, problèmes cervicaux, maux de tête, déchaussement des dents, luxations à répétition... le bonheur, quoi :)

Donc la suite a été:
- de la rééducation kinésithérapeute: pour rééduquer le positionnement e la langue, soulager les muscles faciaux
- traitement orthodentiste
- injection toxine botulique sur les muscles faciaux et temporaux

Puis la date de l'opération est arrivée: ce 29 mai 2018.
L'opération a consisté en un avancement de la mâchoire inférieure, "raccourcissement " de la mâchoire supérieure et écartement de celle-ci (mâchoire à priori trop étroite).
L'opération a duré 6h. Au retour dans la chambre, j'ai été très brassée mais plutôt bien vu les circonstances. la première nuit fût horrible et le gonflement assez spectaculaire (une petite tête de dessin animé).

De retour chez moi après deux nuits à l'hôpital, j'ai été drôlement chouchoutée par ma famille (jus de fruits, légumes mixés...). Sans réellement souffrir, l'inconfort a été important. J'ai également perdu 9 kg en une semaine (actuellement j'en suis à -6 kg).

Dès le lendemain de la sortie de l'hôpital, j'ai démarré les séances de kiné: drainage limphatique pour faire descendre l'oedeme puis travail sur les muscles et l'ouverture (aïe, aïe!!! drôlement douloureux). A départ, deux fois par semaine, puis une fois par semaine.

Les points de suture extérieurs (de chaque côté du visage) ont été enlevés à J+7 jours... les intérieurs sont tombés à 3  semaines.
côté visage, mon profil a changé... mon nez semble moins long (le profil me convient mieux), par contre, de face, trop gonflée encore, pour l'instant ce n'est pas terrible.

Jusqu'à là donc, tout allait plutôt bien...

Aujourd'hui je suis à 5 semaines, et j''ai des problèmes nouveaux qui m'inquiètent:
- d'une part, je n'arrive pas à évoluer côté ouverture de la bouche (à peine 2 doigts, en forçant), et les muscles côté gauche sont extrêmement tendus malgré les massages et exercices quotidiens.
- d'autre part, mes gencives sont très rouges... le médecin généraliste m'a redonné un bain de bouche et dans deux ou trois jours, si pas d'amélioration, je passerai à nouveau aux antibiotiques
-mais surtout, j'ai à nouveau gonflé du côté des plaques de la mâchoire inférieure (gonflé et dur).... et ça fait mal!!! (j'ai passé un scan et des radios vendredi et à priori les plaques n'ont pas bougé)

pour l'instant le kiné me propose de refaire des injections de botox à nouveau... dans quinze jours, au moment juste où je vais reprendre le travail... mais ce côté gonflé et douloureux m'inquiète.

Est-ce que cela est déjà arrivé à un autre membre du forum?

Merci à tous d'avance

Nanaa

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Bonjour,

Oui, malheureusement, ça m'est arrivé aussi, car j'ai une grosse luxation des ATM. J'ai mis plusieurs mois pour calmer tout ça.
Mon conseil : refaire du botox et mettre au calme, sans s'attendre à des miracles. J'ai eu du botox tous les 2 ou 3 mois depuis mon début de traitement ortho. (pas encore fini)
Faire les exercices demandés, plus souvent, mais moins longtemps, avec moins d'amplitude que les autres personnes. On arrête instantanément si grosse douleur, ou sensation de fourmis dans les mâchoires. On glace si la douleur ne s'arrête pas toute seule.
2 doigts à 5 semaines, je n'avais même pas ça. J'ai mis 6 mois pour attendre 3.5 cm. C'était pas beaucoup, mais c'était sans douleur, car j' y allais beaucoup plus doux que ce que disait le kiné. Donc on y arrive, c'est juste plus long que pour d'autres personnes, mais il n'y a aucune raison de ne pas récupérer l'ouverture totale à long terme.

Perso, à 5 semaines, je me reluxais les ATM à chaque fois que j'essayais de mâcher, donc j'ai aussi beaucoup ralenti de ce côté-là, en me nourrissant de soupes hyperproteinées pour ne pas perdre trop de poids, pour garder de l'énergie. Je mâchais par très petites périodes, très peu, sans parler,  pour limiter l'inflammation. Je venais tout juste de sortir de la morphine et je n'envisageais pas de reprendre le travail. Je t'invite à lire mon parcours ici
Voilà voilà, tu n'es pas seule là-dessus  : une opération sur un terrain de luxation, c'est très très chaud et ça demande plus de patience que pour les cas classiques..


Bon courage à toi

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Merci pour ce retour.... je me sens moins seule! Je n'avais pas trouvé de cas similaires au mien.
Je vais lire ton parcours.

Nanaa

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Je t'en prie . N'hésite surtout pas si tu as des questions,  le forum est fait pour ça...

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Bonjour

Je viens de lire ton parcours Sacré période pour toi. 
Finalement c'est ce qui m atteint le plus. Je souffre du fait des mâchoires depuis presque 2 ans....
De surcroît j'ai un boulot ou je sollicite sans cesse la parole (réunions, rv, formarions8..) et dans lequel je suis soumise à beaucoup de stress.  
Pour l'instant j'ai été prolongée jusqu'au 17 juillet. Je d'attaque donc le 18 avec les injections de botox sur les masseters et les tempes à 11h....puis grosse réunion à 14h!🙈🙈
Côté botox, ce sui m'ennuye est que la dernière fois j'ai gardé une expression bien figée...on ne reconnaissait pas mon sourire! Mais j'ai tellement mal que je suis prête. 

Par contre, le gonflement du côté gauche (sur le lieu de la plaque) m'inquiète et est douloureux....j'ai appelé ce matin le chir pour voir s'il pouvait me donner un rv. J'attends confirmation 

Patience😥

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Bonjour

Je viens de lire ton parcours Sacré période pour toi. 
Finalement c'est ce qui m atteint le plus. Je souffre du fait des mâchoires depuis presque 2 ans....
De surcroît j'ai un boulot ou je sollicite sans cesse la parole (réunions, rv, formarions8..) et dans lequel je suis soumise à beaucoup de stress.  
Pour l'instant j'ai été prolongée jusqu'au 17 juillet. Je d'attaque donc le 18 avec les injections de botox sur les masseters et les tempes à 11h....puis grosse réunion à 14h!🙈🙈
Côté botox, ce sui m'ennuye est que la dernière fois j'ai gardé une expression bien figée...on ne reconnaissait pas mon sourire! Mais j'ai tellement mal que je suis prête. 

Par contre, le gonflement du côté gauche (sur le lieu de la plaque) m'inquiète et est douloureux....j'ai appelé ce matin le chir pour voir s'il pouvait me donner un rv. J'attends confirmation 

Patience😥

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En fait ...je me rends compte que je ne l'ai pas dit avant ...MILLE MERCIS pour ce blog! Il est très utile pour nous qui allons ou sommes rentrés dans ce drôle de parcours!

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Bonjour,
 dis-moi, ton expression figée pour le botox, tu l'as gardée combien de temps ? De mon côté, je me suis toujours mise au repos après chaque injection, je ne suis pas sûre que ce soit une bonne idée de faire une grosse réunion dans la foulée... prévois le café, en tout cas...
Pour le gonflement, si c'est au niveau de l'articulation, c'est peut-être ta luxation qui revient temporairement. Si c'est au niveau de la plaque, c'est effectivement peut-être autre chose. Tu fais bien de consulter dans les 2 cas.
Il faut garder en tête que les élastiques post-op, c'est ce qu'il y a de pire pour les articulations et les masséters (et ça peut aussi expliquer le gonflement au niveau de la plaque). Si c'est possible pour toi, peut-être qu'il faut en porter moins souvent ou des moins serrés : il faudrait que tu vérifies avec ton ortho ce qui est possible...
Bon courage et tiens-nous au courant

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Pour le botox, cela à beaucoup modifié mon sourire pendant 3 ou 4 mois. L'effet s'est fait sentir longtemps.  Cela m'avait fait bizarre surtout parce que c'était remarqué par mes enfants. 
J'ai normalement un sourire très franc...large...je ris de bon coeur 😉 et là  les garçons disaient que je faisais la grimace 🤔

Pour la réunion, je vais tenter de déléguer au mieux....mais après 6 semaines d'absence, pas facile de dire que je vais devoir me ménager. 

Enfin, chaque chose à son temps. Pour l'instant rv avec le chut (Pas le mien mais son collègue car pas d'autres dispis) dans l'après midi. Ai moins j'en aurai le coeur net.


À plus 

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Bonjour,

 je suis désolée que le botox n'ait pas marché pour toi, mais je comprends que tu n'aies pas envie de réessayer.
J'ai vu mon occluso hier qui m'a dit que les massages internes étaient super importants en post-op et que à 5 semaines,on pouvait les faire sans danger. Idéalement, 5 minutes par jour de chaque côté. C'est vrai que cela avait été bien pour moi : massages internes des masséters, ainsi que de toutes les cicatrices et on insiste sur tous les bourrelets qu'on trouve.

Sinon, elle a donné quoi, ta visite d'hier ?

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Bonjour

A priori pas d'infection (ouf!)... la douleur et le gonflement seraient vraiment dus aux masséters qui son très contrariés par le changement de position de ma bouche et qui tirent sur la zone où sont placées les plaques.  Tout cela provoquerait une inflammation.
Du coup, dans l'attente du botox, je suis sous antiinflamatoire et décontractant musculaire. Je vais prendre tout cela avec beaucoup de la patience et me servir surtout des séances de méditation qui m'aident à me relaxer.

 Ma kiné me fait faire également les massages intérieurs des masséters.. c'est un drôle de truc. Par contre elle ne m'a pas parlé de masser les cicatrices de l'intérieur. Tu fais comment? le fais tu à mains nues et sans aucun produit?

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Ah ben, bienvenue dans mes suites opératoires..; J'ai eu exactement la même chose, les muscles ont mis du temps à s'habituer à la nouvelle position. C'est vrai que j'ai eu de la cortisone pendant plusieurs semaines pour calmer ça...
Pour les cicatrices, oui, c'est ça : à mains nues, sans rien. Comme ce sont des petits mouvements (on écrase un peu, on lisse un peu) pas besoin de faire beaucoup glisser. Tu verras, si ce n'est pas très agréable sur le moment, ça détend bien. Je l'ai fait très très longtemps, jusqu'à ce qu'il n'y ait plus aucun bourrelet dans mes cicatrices. C'est gênant les premiers mois, mais ensuite on ne sent plus rien.
Je me disais que c'était peut-être aussi pour toi le moment d'aller voir un ostéopathe : si ton corps refuse la nouvelle position, ça pourra peut-être aider.

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Bonjour Bazi

C'est parti pour moi pour les massages des bourrelets de la bouche 🙈🙈
J'ai déjà eu un premier rv chez l'osteo. Je dois le revoir à la fin du mois...
Je rêve d'avoir une journée entière où j'oublie ma bouche....le rêve serait même de l'oublier sur un wé entier!
Enfin je râle mais je suis bien consciente que je ne suis pas la première ni la dernière!!! Mais quelle galere!

J'ai recommencé les decontractants musculaires...léger mieux jusqu'à la prochaineétape du 18 et les injections de botox 😏
Ce qui me soulage aussi c est la méditation... 

Bon début de semaine à tous

Nanaa

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salut !
c'est marrant, cette idée de vouloir oublier sa bouche, c'était mon obsession l'an dernier...  je te rassure, elle est passée, l'obsession...
Tu as bien le droit de râler, ça défoule et ça fait du bien de temps en temps
Super que la méditation te soulage et que les décontractants marchent. J'espère que ça va aller de mieux en mieux pour toi...

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Bonjour

Aujourd'hui grand jour....jour de reprise du travail ET injections de botox.
Quitte à passer pour une douillette....qu'est-ce que cela fait mal 😭

Le chirurgien a confirmé que le problème était bien le syndrome SADAM dont je me disais bien que j'etais souffrante. Jusqu'à présent il n'avait pas posé de nom dessus. Son objectif etait de corriger, par le biais de la bimax et l'expansion palatine, l'occlusion.
Aujourd'hui il a confirmé que le résultat était plutôt bon même s'il reste des beances qui devront se corriger avec orthodentie et mes amis les élastiques 🤕

En attendant l'heureux jour où cela sera fait, je vais passer à deux séances hebdos de kiné puis du botox pour réduire la taille de mes masseters bien atrophies!!

Pour l'anecdote il a expliqué aux deux internes présentes que le muscle était à tel point surcontracte que l'aiguille avait du mal à passer😥

Ensuite, certainement la contention sera à faire avec des gouttières pour compenser les effets du bruxisme dont je souffre de toute évidence 🙈

Croisons les doitgs pour que tout cela marche!!!

Quelqu'un a eu exactement le même type d'évolution?

A bientôt 


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+1
et pour moi, la kiné + botox a bien réduit le sadam. Il faut que tu sois un peu patiente qd même, cela peut mettre plusieurs mois... Est-ce que tu as accès à un spécialiste en occlusodontie ? Ton chir est formé  sur ce sujet ?

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Merci de ton aide @Bazi@ et bienvenue à toi @Nanaa_sl@
Or en Bouche, Administrateur du blog
Début du traitement : Décembre 2012
Chirurgie bi-maxillaire et disjonction : 17 Avril 2014
Dé-baguage : 03 Février 2015
Ablation des plaques : 24 Mars 2015

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Bonjour

Merci pour ton mot ....et surtout merci pour ton blog! De grande aide dans ce paecours😉

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Bonjour
Quelques nouvelles après mon rv avec le chir à 3 mois de l'opération. 
Après le botox ma tension musculaire c'est un peu atténué.  J'ai pu donc faire deux séances de kine par semaine.
J'ai senti une belle amélioration suite à ma deuxième séance ostéopathie:meilleure ouverture et moins de douleurs.
Côté orthodentie, il reste une belle beance à gauche mais cela suit son cours.

Par contre, je sens depuis mi juillet une douleur sur la mâchoire inférieure gauche.  J'avais depuis lors une masse bizarre. L'infection avait été écarté et les médecins pensaient que cela allait passer.
J'avais toutefois la conviction que quelques chose n'allait pas....et cela m'a été confirmé aujourd'hui. 

Il semblerait que la plaque gauche s'est désolidarisé de la mâchoire, elle s'est écartée...du coup cela ralenti la cicatrisation de l'os, et provoque un oedème qui bloque mon muscle. Je suis donc bonne pour une opération pour retirer les plaques!
Le chirurgien préfère le faire en fin du traitement orthodentie, donc dans 6 mois. 

Quelqu'un a eu ce problème?
J'ai su que l'opération se fait en ambulatoire...il y a t il des duites? ( gonflement, cicatrices...) il y a t il besoin d'un arrêt?


Merci d'avance pour vos infos.

Nanaa

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Courage pour tout ce que tu vis ! C'est pas évident et encore moins quand on a nos enfants et qu'on bosse!! Je ne peux pas répondre à tes questions je suis une future opérée mais je fais remonter ton post pour que tu puisses avoir une réponse ! :)
J'en suis au tout début de cette grande aventure!! J'ai mis 1 an à accepter l'opération.

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@Nanaa_sl@, j'étais en vacances et me voila de retour^^
Beaucoup on eu des problèmes avec les plaques notamment @bibibsg@ si ma mémoire est bonne
il me semble qu'elle les avait fait enlever rapidement suite à une infection (à 6 mois post op) Tu nous confirme ?
Moi aussi mais pas au moins qu'elles se désolidarisent mais j'étais pas bien avec, je les sentais elle dépassaient.
Quoi qu'il en soit mon chir impose de les enlever donc au final, je suis très contente de ça.
Je te conseille de voir pour les faire enlever
Qu'en dit ton chir ?

Dernière modification le vendredi 28 Septembre 2018 à 13:44:07
Or en Bouche, Administrateur du blog
Début du traitement : Décembre 2012
Chirurgie bi-maxillaire et disjonction : 17 Avril 2014
Dé-baguage : 03 Février 2015
Ablation des plaques : 24 Mars 2015

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En fait c'est au bout de 3 mois car elles s'étaient désolidarisées, j'avais un oedème qui ne partait pas et des douleurs.
Mon chir n'avait pas le choix.
Dès le retrait le soulagement à été immédiat, passé les 10 jours "hamster".
Courage à toi. 

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Merci pour tes précisions @bibibsg@ ;)
Or en Bouche, Administrateur du blog
Début du traitement : Décembre 2012
Chirurgie bi-maxillaire et disjonction : 17 Avril 2014
Dé-baguage : 03 Février 2015
Ablation des plaques : 24 Mars 2015

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Bonjour 

A priori le chir va m'enlever la plaque de gauche.  Je dois le revoir début décembre pour des nouvelles radios qui permettront de vérifier la cicatrisation des os.

@bibibsg@ peux tu me dire si tu avais dû être arrêtée?

Merci pour les infos et merci à @sam13@ d'avoir remonté mon post😉

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A y être demande lui de tout enlever et tu seras tranquille
Or en Bouche, Administrateur du blog
Début du traitement : Décembre 2012
Chirurgie bi-maxillaire et disjonction : 17 Avril 2014
Dé-baguage : 03 Février 2015
Ablation des plaques : 24 Mars 2015

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Oui, 1 semaine ou 10 jours de mémoire. On récupère plus vite que pour la bi max. 

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Au départ il devait me retirer seulement la gauche mais il a vu que la droite tenait mal aussi du coup retrait. Par contre il avait refusé de me retirer celles du haut.

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Merci pour ton retour 😊 
Bon, de toute manière pas trop le choix. 

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