Mon parcours en orthodontie linguale adulte et ostéotomie bi-maxillaire

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A tous,

 

Dernièrement, j'ai changé le modèle d'abonnement du blog et du coup, je n'ai plus le système d'onglets en liste avec les articles par catégorie et ni le module de recherche en texte libre.

 

J'ai mis en place un système qui répond au besoin d'une manière différente.

 

J'ai 3 onglets en haut du blog : ORTHODONTIE / CHIRURGIE /  RÉÉDUCATION

 

Quand vous cliquez sur un de ces 3 onglets, chacun pointe sur un article de référence.

 

A la fin de cet article de référence, vous avez la liste de tous les articles associés à ce sujet !!

 

Exemple :

 

Capture.JPG

 

Et c'est comme ça, que vous trouverez réponse à vos questions :)

 

Vous pouvez aussi consulter cet article qui résume tout mon parcours 

 

N'hésitez pas à me dire ce que vous en pensez et me faire vos remarques sur l'utilisation

 

Bonne journée


15/09/2017
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Décompte financier du traitement orthodontique et chirurgical

Très chers membres, 

 

Ci dessous, un article que j'ai écrit durant plus de deux années et mis à jour quotidiennement.

J'ai fait ce travail de détail car beaucoup de gens aimerait avoir ce genre d'infos je pense.

Je vous l'offre donc en cadeau de Noël et aussi pour clôturer cette année 2015 forte en émotions.

 

 

JE VOUS SOUHAITE A TOUS DE BONNES FÊTES DE FIN D'ANNÉE !! Bisou

 

2016 pour moi est un nouveau départ sans orthodontie (ou presque car j'ai encore la contention pour 1 an) et je vais profiter de la vie à nouveau.

 

Merci de me dire ce que vous pensez de cet article :)

 


 

Orthodontie : Appareil lingual haut et céramique bas

 

Actes préparatoires à l'orthodontie :

  • Actes de radiologies en pré traitement: totalement remboursés sécu + mutuelle
  • Chirurgie dentaire en pré traitement : 101.80 € (Remboursement en totalité : 29.26 € SS + 72.54€ mutuelle 1)

 

Tableau récapitulatif : 

Actes

Frais réel

Rbt SS

Rbt mutuelle 1

Rbt mutuelle 2

Total Rbt

Orthodontie adulte non remboursée

-Semestre 1

1875 €

193.50 € (si chirurgie)

400%*193.50 : 774€

 250 €

 €

-Semestre 2

1850 €

0€

774€

 /

774 €

-Semestre 3

1850 €

0€

774€

 /

774 €

-Semestre 4

1850 €

0€

774€

774 €

Total sur 2 ans

7425 €

193.50 €

3096 €

3289.5€

Reste à charge

4135,5 €

 

Explications :

Ma mutuelle rembourse sur la base de 400% BR.

Même si la sécu participe à 0€, il font comme si elle participait à 193.50€ (BR) tous le long du traitement

Mon 1er semestre totalement remboursé : 1875€ (j'avais 2 mutuelles : boulot et perso)

 


 

Chirurgie : Ostéotomie bi-maxillaire + Disjonction

 

Actes préparatoires à la chirurgie:

  • Actes de radiologies en pré traitement: totalement remboursés sécu + mutuelle
  • Poches de glaces à 25€, non remboursé.
  • 15€ télévision, non remboursé
  • Acte hors nomenclature : 1300€ non remboursé 

 

 Tableau récapitulatif : 

Actes

Frais réel

Rbt SS

Rbt mutuelle 1

Rbt mutuelle 2

Total Rbt

Chirurgie : Ostéotomie bi-maxillaire + disjonction

- RDV pré-op : diagnostic

70 €

16.10 €

53.9 €

/

70€

- RDV pré-op : préparatif

50 €

16.10 €

33.90 €

/

50€

-Poches de glace

25 €

0€

0€

/

0€

- LPBA020+J *

824.20€

824.20€

0 €

/

824.20€

- GAMA007+J *

82.27 € 

82.27 € 

0 €

/

82.27 

-Simulation chirurgicale + guides chirurgicaux -  au chirurgien

1300 €

0 €

0 €

/

0 €

- Complément d'honoraires - à la clinique

1500 € payé

(2324,51 € frais réel)

= 824,51 € tiers payant)

824,51

1500 €

/

1500 €

(somme que j'ai avancé)

-Anesthésiste : RDV pré-op

50 €

16.10 €

33.90€

/

50 €

-Anesthésiste opération - à la clinique

200 € payé

(556,86  € frais réel

= 356.86€ tiers payant)

356,86 €

200 €

/

200 €

(Somme que j'ai avancé)

-Frais séjour soins – Tiers payant

4779.47€

4779.47€

0 €

/

4779.47 €

Forfait journalier –

Tiers payant

54 €

54 €

0 €

/

54 €

Participation forfaitaire – Tiers payant

18 €

18 €

0 €

/

18 €

-Chambre chirurgicale – Tiers payant

204 €

0 €

204 €

/

204 €

Forfait journalier chirurgie – Tiers payant

72 €

0 €

72 €

/

72 €

Participation forfaitaire – Tiers payant

18 €

0 €

18 €

/

18 €

-Télévision

15 €

0 €

0 €

/

0 €

Actes d'imagerie

16.20 € + 88.50 €=104.7€

11.34 € + 61.95 €

4.86 € + 26.55 €

/

104.70 €

-RDV chirurgien post op

1er gratuit

2eme 50 €

 

16.10 €

 

33.90€

/

 

50 €

Total

9416.64 €

(10 598.01 €)

7077 €

2181.01 €

/

8076.64 €

Reste à charge

1340 €

 

* LPBA020 : Ostéotomie sagittale bilatérale du ramus de la mandibule [supralingulaire et préangulaire], avec ostéotomie maxillaire type Le Fort I segmentée en 3 fragments ou plus, par abord intrabuccal 

+ J : Majoration transitoire de chirurgie

* GAMA007 Septoplastie nasale (Déviation cloison nasale) :  je pense que ça correspond plus à la disjonction car je n'ai pas eu d'intervention sur le nez.

 + J : Majoration transitoire de chirurgie

 

Aide pour déchiffrer votre code sur votre devis ici

 

Rééducation :

RDV kiné : 17,42€ la première séance et 19,35€ les autres séances remboursées d'avance par la mutuelle via le tiers payant. 

Au total : 50 séances

Franchise SS : 0.50€/ séance, soit - 30€ 

 


 

Chirurgie : Ablation des plaques

 

Tableau récapitulatif : 

Actes

Frais réel

Rbt SS

Rbt mutuelle 1

Rbt mutuelle 2

Total Rbt

Chirurgie : Retrait des plaques

- RDV pré-op : diagnostic

60 €

16.10 €

43.90 €

/

60 €

- RDV pré-op : préparatif

50 €

16.10 €

33.90 €

/

50 €

- Ablation des plaques

 LAGA 002 + J *

( à payer à la clinique)

 450 € payé

553,37 € frais réels dont 103,37€ par la sécu

103.37 €

450 €

 

/

553,37 €

- Implant

( à payer au chirurgien)

 1100 €

0 €

538.90 €

/

538.90 €

- Scanner pré implantaire

Cone beam

 100 €

0 €

0 €

/

0 €

-Anesthésiste : RDV pré-op

50 €

16,10 €

33,90 €

/

50 €

-Anesthésiste opération - à la clinique

 50 € payé (à régler à la clinique)

122 € frais réel dont 72€ par la sécu

72 €

50 €

 

/

122 €

- Participation forfaitaire – Tiers payant

 18 €

0 €

18 €

/

18 €

-Chambre chirurgicale – Tiers payant

 68 €

0 €

 

68 €

/ 68 €

- Frais séjour soins - Tiers payant

652.75€

579.75€

/

/ 652.75€

- Télévision

5€

0€

0€

 /

0 €

- Forfait journalier chirurgie – Tiers payant

36 €

0 €

36 €

/

36 €

- Participation forfaitaire – Tiers payant

18 €

 0 €

 18 €

/

 18 €

- Actes d'imagerie 1 mois post-op

32.4 € + 25.92 € = 58.32 €

18.14 € + 0 €

7.78€ + 0 €

/

 25.92 €

- RDV chirurgien 1 mois post op

23 €

16.10 €

6.90 €

/

23 €

- Actes d'imagerie finaux 3 mois post op

58.32€ 40.82€ 17.05€ / 58.32€

- RDV chirurgien final 3 mois post op

 50€

14.10€ (compris retenues SS) 33.9€ / 48€

Total

 2050,32

1563.19 €

Reste à charge

 487,13 €

* LAGA 002 : Ablation de matériel interne d'ostéosynthèse du massif facial sur 3 sites ou plus, par abord direct

+ J : Majoration transitoire de chirurgie

 


 

Orthodontie : Contention

 

Tableau récapitulatif : 

Actes

Coût

Rbt SS

Rbt mutuelle 1

Rbt mutuelle 2

Total Rbt

Contention adulte non remboursée

Forfait contention 2 ans

660 €

0 €

660 €

/

660 €

Reste à charge

0 € 

 


 

Soins dentaires : Couronnes

 

Tableau récapitulatif : 

Actes

Coût

Rbt SS

Rbt mutuelle 1

Rbt mutuelle 2

Total Rbt

Soins dentaires finaux : remplacement de couronnes + pose de couronne sur implant

-Dent N°17

1 - Reconstitution FM

3 - Couronne provisoire

4 - Couronne 100% céramique

 

79.53 €

48.80 €

390 €

 

?

0 €

75.25 €

 

?

0 €

314.75 € (400% BR)

 

 

 /

 

79.53 €

0 €

390 €

-Dent N°47

3 - Couronne 100% céramique

 

390 €

 

75.25 €

 

314.75 € (400% BR)

 

 /

 

390 €

Dent N°46

1 - 1 pilier implantaire

2 - Couronne provisoire

3 - Couronne 100% céramique

 

160 €

48.80 €

390 €

 

0 €

0 €

75.25 €

 

0 €

0 €

314.75 € (400% BR)

 

 

 /

 

0 €

0 €

390 €

Total 

1507.13 €

 

 

 

 1249.53 €

Reste à charge

257.60 € 

 

Tout les remboursements sécurité sociale sont passés sur le tiers payant.

Je n'ai du payer que la part mutuelle au départ : 1217.43€

 


 

Pour info : Prix de la mutuelle

Prix de la mutuelle de Janvier 2013 à Décembre 2013 : 76.45 *12 = 917.40€

Prix de la mutuelle de Janvier 2014 à Décembre 2014 : 76.45 *12 = 917.40€

Prix de la mutuelle de Janvier 2015 à Décembre 2015 : 82.06 *12 = 984.72 (ils ont du s'apercevoir qu'ils étaient déficitaires mais c'est encore avantageux pour moi :)

En Janvier, je passe sur la mutuelle entreprise à 33€ :)... (en 2016, celle-ci elle passe a 127€, no comment)

 

Soit un total de 2819.52€, à rajouter au reste.

 

Coût des trajets chez l'ortho + chir : Montpellier-Nîmes par l'autoroute

 

Ortho : 26 trajets aller-retour à 10€ le trajet, soit 20€/RDV (hors parking souterrain payant)

Avec une moyenne de RDV toutes les 6 semaines = 9 RDV par an, soit 2 ans de traitement = 18 RDV

+ RDV pré et post op rapproché = 5

+ RDV contention = 3

Total : 26 RDV, soit 520€ de trajet

 

Chir : 10 trajets aller-retour à 20€/RDV

Environ 10 RDV = 200 €

 

Clinique : 10 trajets aller-retour à 20€/RDV

J'ai payé les transports aller-retour des personnes qui m'ont transporté à la clinique

10 aller-retour (quelques contretemps) = 200 €

 

Total des trajets : 920 €

--> Non négligeable 

 

 

Coût des RDV de suivi spécialistes :

 

Actes

Frais réel

Rbt SS

Rbt mutuelle 1

Rbt mutuelle 2

Total Rbt

Recherches Pneumologue - ORL (Sinus)

- RDV pneumologue

76.80 €

52.76€

23.04€

 /

 75.80€

- RDV ORL

68.53 €

47.97€

20.56€

 /

 66.53€

-Scanner Sinus

32.28 €

21.60 €

9.68 €

 /

 31.28 €

- RDV ORL 2

45.20 €

29.64 €

13.56 €

 /

 43.20 €

Les participations forfaitaires au titre du Tiers Payant font perdre 1€ de franchise par acte. 


 

TOTAL GÉNÉRAL A CHARGE : 

 

Orthodontie : 4135.5 €

+ franchise kiné : 30 €

+ chirurgie 1 : 1340 €

+ chirurgie 2 : 487.13 €

+ soins dentaires : 257.60 €

+ cotisation mutuelle : 2819.52 €

+ trajets : 920 €

+ franchises diverses...

 

Total : 10 000 €

 

Et moi qui me posait la question de savoir pourquoi j'avais du mal à sortir la tête de l'eau...j'aurais pas pensé avoir dépensé autant !!! Comme quoi !

Bon courage à tous pour vos traitements, ça en vaut la peine.

Si c'était à refaire, je le referais sans hésiter !!!


21/12/2015
20 Poster un commentaire

Chronologie de mon traitement ortho-chir

 Petit bilan avec des liens cliquables ! C'est plus simple pour comprendre mon parcours !!

 

Sinon, vous avez les 3 onglets en haut du blog qui pointent sur un article principal :

ORTHODONTIE, CHIRURGIE, RÉÉDUCATION

Tout en bas de chacun de ces 3 articles, vous avez la liste des articles associés.

 

Ask-The-Right-Questions-.jpg

 

Questionnement : Année 2007

1ere visite diagnostic ortho :  2011

1ere visite diagnostic chirurgie :  Juin 2012

Validation du devis ortho : Octobre 2012

 

DentalHygiene_BrushingTeeth_2b.jpg

 

Début du traitement (jour J) : 

Pose du lingual haut : 07 Décembre 2012

Pose du vestibulaire bas : 12 janvier 2013

Ablation d'une dent de sagesseNovembre 2013

 

 

operating_room_icon.jpg

 

Pose appareil chirurgical en pré-op : 15 Avril 2014

Opération : 17 Avril 2014 (1 an et demi après début du traitement)

+ blocage des mâchoires

Entrée à l'Hôpital : 16 Avril 2014

Sortie de l'hôpital : 19 Avril 2014 (4 jours et 3 nuits)

Photos évolution visage post-op

 

Nourriture post op jusqu’à J+15

_3294642.jpg

 

Déblocage des mâchoires : 05 Mai 2014 (19 mm ouverture)

Dépose appareil chirurgical : 15 mai 2014 (32 mm ouverture)

Pose du transpalatin : 15 mai 2014 (32 mm ouverture)

 

Nourriture post op à partir de J+15

 

Reprise de la mastication : 20 Mai 2014 (1 mois après : 35 mm ouverture)

Retour sensation menton  et fin des douleurs aux mâchoires : 2 mois 1/2 post-op

Sandwich baguette : 20 Septembre 2014 (5 mois après : 45 mm ouverture)

Dépose du transpalatin : 21 octobre 2014 (45 mm ++ ouverture)

 

Résultats ouverture buccale kiné

Annuaire de kinésithérapeutes spécialisés en maxillo facial - France / Suisse / Belgique 

Capture.JPG

 

Dé-baguage du haut03 Février 2015 (26 mois après pose de l'appareil)

Dé-baguage du bas : 03 Février 2015 (25 mois après pose de l'appareil)

Pose de la contention fixe en bas03 Février 2015
Pose de la contention fixe en haut19 Mars 2015 

 

operating_room_icon.jpg

Photos Avant/Après

Autres Photos Avant/Après

 

Ablation des plaques : 24 Mars 2015 (11 mois après la bi-maxillaire) et bilan à 1 semaine et bilan à 2 mois

Radios

 

Pose de la vis d'implant dans l'os : 24 Mars 2015

Bilan 1 an après l'opération bi-maxillaire

Activation de l’implant : 18 Août 2015

Prothèse sur implant et couronnes : RDV 2 et RDV 3

 

RDV chirurgien et comptes rendus post-opératoires

BILAN COMPLET ORTHO CHIR

invi2.png

 

Dernier RDV : Automne 2016 (phase de contention)

RDV de contrôle de contention : 1 an après le dé-baguage

RDV de suivi de la contention N°2

RDV de suivi de la contention N°3

RDV de suivi de la contention N°4 : Fin de la gouttière la nuit

operating_room_icon.jpg

Soins et prothèses dentaires

Restructuration d'une molaire : Inlay-Onlay

Remodelage de prothèses dentaires suite à une gêne 1/2

 

Calendrier de l’avent 2016 : 24 sujets très intéressants

 

DÉCOMPTE FINANCIER TOTAL DU TRAITEMENT ! Attention les yeux :)

 

Qu'en pensez vous ?


09/04/2015
6 Poster un commentaire

Coût et remboursement de la chirurgie

Un bref article sur l'aspect financier de l'opération, super important quand même.

 

Devis pour dysmorphose maxillo-faciale

--> Intervention : Lefort 1 + Disjonction + Epker

 

  • LPBA020 + GAMA007 : Remboursement sécurité sociale de 906,79 euros (en totalité)
  • Dépassement honoraires du chirurgien : 2800 euros (1500 +1300€)
  • Anesthésiste : 200€

--> Remboursement mutuelle : 1500 euros + 200€

 

  • Chambre chirurgicale (3%PMSS/jour soit 92 euros/jour)

La chambre étant à 68 euros, j'ai de la marge

  • forfait journalier chirurgie (frais réels)
  • Participation forfaitaire (18 euros)
  • Séjour honoraire hospitalisation (Ticket modérateur)

--> La mutuelle fait l'avance de tous les frais auprès de la clinique (je ne connais pas le montant)


PS: comme j'avais choisi la chirurgie en début de traitement, le chirurgien m'a donné un formulaire T090 de couleur verte à remplir et renvoyer à la sécu.

La codification T090 (1 semestre) correspond à l orthodontie acceptée par la SS au tarif de convention : 193.50€, prise en charge 100% par le régime obligatoire. 

J'ai donc eu 193.50€ de la sécu au 1er semestre + la participation en % de ce forfait de ma mutuelle en ortho acceptée + le forfait de ma mutuelle en ortho refusée

--> 1er semestre casi remboursé en totalité.

 


19/03/2014
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Pour communiquer ensemble sur le blog : forums et messages pivés

Chers visiteurs, chers membres,

 

Je me suis aperçue que l'on utilisait pas assez les fonctionnalités du blog pour communiquer : le forum de discussion et les messages privés.

C'est très pratique et en plus on peut communiquer entre nous sans être embêtés par des rabats joie. 

Souvent, je reçois des commentaires auxquels je répond, parfois par une question mais plus de retour par la suite.

 

Si cela vous intéresse, je vous explique : 

 

Pour pouvoir communiquer avec moi et aussi avec les autres membres du blog, il faut :

 

1) S'inscrire sur le blog

 

En cliquant en haut à droite de la page sur s'inscrire (et créer un pseudo et mot de passe) ou se connecter (pour ceux qui sont déjà inscrit)

 Capture.JPG

 

Capture2.JPG

 

 

Quand vous êtes connecté, votre pseudo s'affiche.

 

Une fois inscrit vous recevrez un email ou il vous faudra normalement confirmer votre inscription.

 

2) Se connecter sur le blog

 

Après avoir renseigné Pseudo et Mot de passe, vous accédez à votre profil et sur la page d'accueil s'affiche le forum de discussion avec les sujets en cours. 

 Capture3.JPG

 

 Vous remarquerez aussi qu'il y a une barre de fonctionnalités avec :

 

Capture5.JPG

 

- vos notifications : nouveaux messages par exemples

- votre profil : vos données enregistrées

- vos favoris

 

3) Modifier vos informations de profil

 

Vous avez dans cette partie des infos à remplir telles que :

- Informations obligatoires : mot de passe (si besoin de le changer sinon on laisse comme ça) 

- Informations facultatives : votre signatures, votre blog etc

- Informations propres au blog : votre région, votre âge, si vous êtes appareillé et depuis quand ?

- Votre avatar : pour charger une photo de profil.

- Newsletter : pour recevoir les newsletters.

- Notifications : IMPORTANT 

C'est cette partie qui vous permettra d'être informé d'une nouvelle sur le blog et aussi qu'un membre du blog y participe et répond à vos questions. 

Ceci vous permet de recevoir par email ou sur le blog les nouveaux messages postés, les commentaires, les j'aime facebook, les réponse apportées sur le forum, un nouveau message privé...

 

4) Accéder à vos messages et à la liste de membres

 

Une fois connectés, en haut à droite du blog, vous avez le module de commande du profil avec vos notifications.

 Sans titre.png

 

Comme vous le voyez, vous avez accès à vos messages privés et à la liste de membres (dans le cas ou vous voudriez leur écrire).

C'est ici, que vous vous déconnectez pour fermer votre profil.

 

J'espère retrouver un max de personnes sur le blog et je répondrais à toutes vos questions.

 

A très vite !!


07/03/2014
20 Poster un commentaire


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